在女性不孕症中,由于不排卵引的不孕占了不孕原因中的相当大一部分,成为人们非常关心的话题。那么针对女性不排卵造成的不孕怎么治疗呢?
不排卵造成的不孕不育怎么治疗?
首先不孕女性朋友要注意进行检查,根据检查结果进行治疗,对于不排卵相关的测定如下:
①LH、FSH值测定:卵泡期血中FSH正常值是5.2-14.4mU/ml,LH正常值是1.8~7.4mU/ml.FSH、LH值过低提示丘脑-垂体功能障碍。两者都高提示卵巢功能障碍。LH高值、FSH正常时高度怀疑多囊卵巢。
②治疗诊断法:应用孕激素试验或雌、孕激素联合试验可鉴别闭经为第一度或第二度。两者的治疗方针和预后不同。首先给闭经患者孕激素(注射黄体酮或口服安宫黄体酮),如有撤退性出血称为第一度闭经。如无撤退性出血,再行雌、孕激素序贯疗法(如人工周期疗法),如有撤退性出血称为第二度闭经。如经2~3个周期人工周期疗法仍无撤退出血可诊断为子宫性闭经。
③催乳素(PRL)测定:血中卵泡期PRL正常值为25ug/m1以下,超过此限可诊断高催乳素血症。
不孕患者可以根据检查结果进行有针对性的治疗,主要的治疗方法如下:
①HMG-HCG疗法
人绝经期促性腺激素是由绝经期妇女尿中提取的物质,含有FSH和LH,其促卵泡发育的作用主要是FSH.人绒毛膜促性腺激素是妊娠妇女尿中提取的物质,可使成熟卵泡排卵,或用于HMG疗法后的黄体支持疗法。
②溴隐亭-CC疗法:适用于泌乳素虽正常,但用CC无排卵的病例。
③强的松-CC疗法:适用于多囊卵巢综合征的病人。
④克罗米芬疗法
该药具有弱雌激素作用和抗雌激素作用。其作用部位主要在丘脑,CC与E2.竞争性的与丘脑细胞浆内的雌激素受体结合形成受体复合物,由于CC与E2立体结构的差异,这种结合物并不能继续发挥雌激素的生物学效应。因而丘脑细胞误认为血中E2低下,分泌促性腺激素释放激素,垂体分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),刺激卵泡发育。也有报道CC可直接作用于卵巢,影响卵泡的发育。
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